Att man använde tidigare års kostnader från kommunerna som i en hel del fall tyvärr underbudgeterat sina vårdkostnader, samt att vårdens kostnader även ökade snabbt redan före reformen gjorde att finansieringen redan från början var otillräcklig. Finlands befolkning blir äldre och mera vårdåtgärder behövs, löner och personalbrist drev upp kostnaderna som gjorde att finansministeriets beräkningar och finansieringen inte följde den verkliga kostnadsökningen.

En ny kurs är ett måste för att i framtiden skapa förutsättningar för en bättre vård i framtidens Finland än den som varit fallet under regeringen Orpo/Purra. Ett nytt sätt att organisera finansieringen, ta hand om personalen samt satsa på förebyggande vård är viktiga hörnstenar i verksamheten, att ”våga” satsa på förebyggande åtgärder och stärka primärvården så att det inte blir ett ytterligare ökat tryck på sjukhusen är ”a och o”. Att det finns ett tillräckligt antal allmänläkare och sjuksköterskor enligt en team-modell där läkare, sjuksköterska, psykolog och socialarbetare ingår blir ett viktigt ”redskap” i framtida vårdmodeller.

En utjämningsmekanism som även kompenserar glesbygden och tar hänsyn till långa transportavstånd samt beaktar språkminoritetstjänster är också viktiga ingredienser för framtiden. Universitetssjukhusens specialuppdrag bör också tas i beaktande i framtida finansieringsmodeller.

Att förebyggande vård, kortare vårdköer och bättre vårdresultat har en påverkan på finansieringen skulle göra att finansieringen skulle bli stabilare och mera förutsägbar. Viktigt är också att en framtida finansieringsmodell har tydliga kriterier, data och en bra uppföljning. En bra och rättvis finansieringsmodell bygger på behovet, ålder, sjuklighet och socioekonomi och kan justeras enligt geografi och specialuppdrag, kan man sammanfattningsvis konstatera.

Att inte ytterligare nedskärningar riktas mot vårdsektorn i framtida budgeter som tvärtom har ett behov av ökade resurser, är en förutsättning för en framtida god vård i Finland och Österbotten.

Peter Sjökvist
viceordf. FSD Österbotten & viceordf. Österbottens välfärdsområdesstyrelse