Kotimaa
6.3.2017 07:07 ・ Päivitetty: 6.3.2017 08:52
Hallitukselle taas tyrmäys — ”Tärkeimmiksi kriteereiksi on otettu yritystoiminnan edut ja toiminnan valvonnan poistaminen”
Suomen lähi- ja perushoitajaliitto SuPerin liittohallitus tyrmää sote-uudistuksen keskiössä olevan Sipilän hallituksen esittämän esitysluonnoksen valinnanvapaudesta.
– Lakiluonnoksessa on unohdettu kaikki sote-uudistukselle asetetut alkuperäiset tavoitteet, väittää SuPerin puheenjohtaja Silja Paavola.
Tärkeimmiksi kriteereiksi on otettu yritystoiminnan edut ja toiminnan valvonnan poistaminen, mutta veronmaksajille kaavailtu järjestelmä tulee kokonaisvaikutuksiltaan selvästi nykyistä mallia kalliimmaksi, sanoo Super.
Sote-uudistuksen tavoitteena oli hallituksen mukaan varmistaa ihmisille yhdenvertaiset ja nykyaikaiset sosiaali- ja terveyspalvelut järkevillä kustannuksilla. Hallitus halusi nostaa asiakkaat ja yritykset keskiöön, mutta Superin mukaan myöntää jo omissa selvityksissään, että kalliiksi tulee ja onnistumista mittaavat tuloksetkin ovat vielä hämärän peitossa.
– Suomella ei ole varaa tällaisiin kokeiluihin, Silja Paavola sanoo.
Valinnanvapaus yhdistettynä suunniteltujen sote-keskusten asiakkaiden listautumisvaatimukseen tulee Superin mukaan johtamaan terveyserojen kasvamiseen, koska terveempi ja yrityksille helpompi asiakaskunta tullaan valikoimaan voimakkaan markkinoinnin seurauksena eli ns. kermankuorintana. Asiakkaat, jotka tarvitsevat todella paljon palveluja, eivät tule pääsemään taitavampien toimijoiden asiakaslistoille, eivätkä he tule käyttämään palveluja kuten terveempi väestönosa.
Super ottaa esille myös Sipilän hallituksen omat perustelut: ”On myös huomattava, että osa palveluntuottajista (maksu- ja asiakassetelipalvelujen tuottajat, henkilökohtaisella budjetilla toteutettavien palvelujen tuottajat) jäävät kokonaan maakunnan välittömän ohjauksen tavoittamattomiin. Maakunta ei solmi niiden kanssa sopimuksia eikä niihin sovelleta hyväksymismenettelyä, jossa maakunta voisi asettaa niiden toimintaa koskevia ehtoja. Lähtökohtaoletuksena on, että palvelujen tuottajat toimivat ’oikein’ ilman maakunnan välitöntä ohjaustakin.”
Lisää aiheesta
Superin mukaan tämä kertoo totuuden hallituksen arvomaailmasta. Se ei ainakaan ole palveluja tuottavia työntekijöitä eikä asiakkaiden turvallisuutta tukevaa, toteaa Silja Paavola.
SuPerin näkemyksen mukaan työntekijöiden työsuhteet muuttuvat epävarmoiksi ja epätyypilliset työsopimukset kuten määräaikaiset, osa-aikaiset ja jopa nollatuntisopimukset tulevat lisääntymään. Työntekijöiden työehtoja pyritään myös heikentämään uusilla työehtosopimuksilla. Tämä tulee heikentämään sote-työntekijöiden palkkakehitystä ja lisäämään myös alan työttömyyttä. Henkilöstön jaksaminen tulee vaarantumaan henkilöstömitoitusten heikentämisen johdosta ja samalla se johtaa asiakasturvallisuuden vaarantumiseen. Hallituksen esitysluonnoksessa todetaan myös hyvin selvästi lukuisia epävarmuustekijöitä ja myös se, että uusi järjestelmä todennäköisesti on entistä kalliimpi.
Puheenjohtaja Paavolan mukaan maakunta- ja sote-uudistus on mahdollista toteuttaa, mutta se edellyttää merkittäviä muutoksia valinnanvapauteen ja julkisen sektorin toimijoiden yhtiöittämispakosta luopumista.
Kommentit
Artikkeleita voi kommentoida yhden vuorokauden ajan julkaisuhetkestä. Kirjoita asiallisesti ja muita kunnioittaen. Ylläpito pidättää oikeuden poistaa sopimattomat viestit ja estää kirjoittajaa kommentoimasta.