Sosiaali- ja terveyslautakunnan puheenjohtajan, kaupunginvaltuutettu Maija Anttilan (sd.) mielestä viraston laatima lausuntoluonnos on pääsääntöisesti kohtuullisen hyvä ja kriittinen, mutta siitä puuttuu, mitä oikeastaan pitäisi tehdä.

Siksi Anttila kirjoitti lausuntoon alta löytyvän lisäyksen, missä selkeästi todetaan, ettei valinnanvapauslakia voida viedä tältä pohjalta eteenpäin.

– Se ei parane edes korjaamalla. Lautakunnan puheenjohtajana tulen esittämään lisäysehdotuksen, missä otetaan selkeä kanta asiaan, Anttila totesi ennen lautakunnan kokousta.

Yhdeksän lautakunnan jäsentä äänesti Anttilan esityksen puolesta, kokoomus ja perussuomalaiset vastustivat. Päätöksentekoa siivitti varsin kriittinen keskustelua.

– Nyt olisi huolella valmisteltava maakunta-/sote-uudistus ja siihen liittyvät palvelujen, henkilöstön, tietojärjestelmien, kiinteistöjen ynnä muiden siirrot ja omistukset, hän sanoo.

Valinnanvapauden ohella uudistuksessa on Anttilan mielestä toinenkin iso, korjausta vaativa asia: maakuntahallinnon ja sote-palveluiden rahoitus.

– Uudistuksessa ehdotettu rahoitusmalli on monimutkainen ja sote-palveluja kuristava. Se on epätasa-arvoa lisäävä pitkällä aikavälillä ja johtaa yliopistosairaaloiden tutkimus-, opetus- ja kehittämistoiminnan kriisiin.

– Uudistuksen rahoittamiseksi pitää valmistella maakuntaveromalli. Lakiuudistuksen aikataulutuksella ja lakipakettia korjaamalla voidaan tämäkin asia vielä korjata, hän uskoo.

Lisäysehdotus viraston laatimaan lausuntoon /Pj Maija Anttila:

“Lautakunta haluaa osaltaan vielä korostaa palvelujen valinnanvapauteen liittyvien riskien todellisuutta, minkä vuoksi lakiehdotusta ei pidä viedä eteenpäin näiltä pohjilta. Useat johtavat asiantuntijat ovat kritisoineet maakunta/sote-uudistusta monilta osin, mutta etenkin uudistuksen palvelujen valinnanvapautta koskevat ehdotukset ovat saaneet täystyrmäyksen. Lakiesitys on keskeneräinen. Mutta suurin puute on valinnanvapauden laaja-alaisten ja syvällisten vaikutusarviointien puuttuminen. Näin tärkeässä palvelujen uudelleen organisointiin johtavassa asiassa, missä ovat mukana merkittävät taloudelliset seuraukset, valmistelun puutteellisuutta voi pitää erittäin vakavana virheenä.

Lautakunta korostaa, että sote-palvelujen uudelleen organisointi Uudenmaan maakunnan kokoisella alueella on jo niin suuri muutos, ettei siihen pidä sotkea valinnanvapauden uusia muotoja. Lautakunnan mukaan sote-palvelujen valinnanvapautta pitää kehittää nykyisen voimassa olevan lainsäädännön ja kuntien omien käytäntöjen pohjalta. Sote-uudistuksessa palvelujen tuottaminen on mahdollistettava edelleen maakunnalle/kunnalle, mikä omien päätöstensä perusteella voi käyttää yksityistä tai kolmatta sektoria palveluiden tuottamisen täydentäjinä.”

Esitys meni läpi.