Näin kirjoittaa Tampereen kaupungin pormestari Lauri Lyly Ilkka -lehdessä keskiviikkona julkaistussa kolumnissaan.

Lylyn mukaan kuntavetoisissa yksittäisiä kuntia laajemmissa ratkaisuissa hyödynnetään jo tehtyä sote-valmistelua. Tätä käynnistynyttä kehitystä tulisi tulevan hallituksen vahvistaa omilla linjauksillaan.

Lylyn mielestä hallitusohjelmassa ja parlamentaarisella valmistelulla tulisi uusien hallinnon rakenteiden sijaan määritellä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen sisältöä ja kriteereitä.

– Esimerkiksi kuinka nopeasti palveluita on saatava ja millaista laatua voimme taata Suomen jokaisessa kolkassa? Tämän vuoksi kunnille tulisi suoda sitten mahdollisuus päättää itse, miten yhdessä määriteltyihin tavoitteisiin parhaiten päästään ja kuinka organisoidutaan, jotta ne toteutuvat yhdenvertaisesti.

– Tämä edellyttää myös valtionosuusjärjestelmän uudistamista sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoittamiseksi ja yhdessä sovittujen palvelulupausten toteuttamiseksi, Lyly jatkaa Ilkan kolumnissaan.

Pormestari pitää selvää, että mainitunlaisessa mallissa kuntayhtymien omistajaohjausta on vahvistettava. Näin huolehditaan kustannusten hallinnasta ja alueellisen demokratian toteutumisesta.

Kuntavetoinen eteneminen mahdollistaa Lylyn mukaan ripeän aikataulun. Lisäksi kuntavetoinen uudistus voidaan tehdä nykylainsäädännön puitteissa. Näin vältettäisiin kolmannen hallintotason rakentaminen. Valtio ja kunnat riittäisivät hallintotasoiksi.

Sujuvat palveluketjut pääosaan

Lylyn mukaan kuntien varaan rakentuvassa mallissa avainasemassa ovat sujuvat palveluketjut.  Siirtyminen eri palvelutuottajien ja palvelutasojen välillä olisi hänen mielestään oltava ketterää, ja tietojärjestelmien pitäisi pelata yhteen tämän tavoitteen kanssa.

– Jos yksistään eri palveluiden yhdistäminen, eli integraatio, olisi riittävä ratkaisu, ei ongelmia pitäisi enää olla. Niitä kuitenkin tällä hetkellä on. Kuntapohjainen eteneminen mahdollistaa ennen kaikkea joustavat eri olosuhteisiin soveltuvat ratkaisut. Tämä nähtiin esimerkiksi Pirkanmaan alueellisessa työllisyyskokeilussa.

– Lisäksi valtakunnallisesti yhdenmukaisella lainsäädännöllä ohjattu sote-rakenneratkaisu pakottaa toisistaan erilaiset alueet malliin, joka ei sovi kaikille. Mikäli kunnissa käynnistyneet ja toiminnassa olevat kuntien sote-ratkaisut eivät ole riittäviä, voidaan niihin tarvittaessa valtion toimesta palata hallituskauden puolivälissä, pormestari jatkaa.

Lyly lopettaa kolumninsa Ilkassa toivomalla, että ”terveiset kuuluvat Säätytalolle neuvottelupöytiin asti”.